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mg4155娱乐电子游戏转诊转院制度

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资讯详情

mg4155娱乐电子游戏转诊转院制度

  1、管理目的

  为充分维护患者基本医疗需求,避免拒收推诿患者现象的发生,合理控制转诊率,特制定转诊转院基本制度;

  2、适用范围

  本制度适用于mg4155娱乐电子游戏;

  3、参考文件

  梅河口市医疗保险定点医疗机构服务协议;

  4、名词定义

  无

  5、具体制度

  5.1、转诊程序

  参保参合患者在市中心医院就诊后仍然未能明确诊断或需要特殊检查和治疗者,而市中心医院又不具备或没有开展的项目,可由市中心医院接诊医生提出转院意见,由医务科组织会诊(医保会诊中心成员参加 ),符合转诊条件的患者可持转院申请到医保办公室领取转诊单,由医生填写病情并签字盖章,再由科主任写出会诊结论并签字,由主管院长审核签字后,报医保中心会诊人员签字,市中心医院医保科签字并加盖公章,最后到市医保中心或市农合办签批加盖公章后,方可转出。

  5.2、转诊范围

  5.2.1、限于在本市内由市中心医院经会诊不能明确诊断者。

  5.2.2、在本市内不能进行的特殊检查项目。

  5.2.3、市内各定点医疗机构不能开展的治疗项目和疑难患者。

  5.2.4、特殊病例经医保会诊中心专家会诊后再请医大在市中心医院出诊的相关科室的教授会诊仍不能在本市内解决的患者。

  5.3、转诊去向及补偿标准

  按相关部门规定,凡需转院患者一般转往省内医保和新农合定点医院,如吉大一院、吉大二院、吉大三院、吉林省肿瘤医院等,原则上不准转到省外。依据有利于分级诊疗的管理模式,规定转往上级医院治疗的报销比例按补偿

  医院级别下浮。

  5.4、转诊单填写要求

  5.4.1、经会诊同意转出患者需由医生认真填写转诊申请单,要求将病情填写清楚,项目填写齐全,转院需解决什么问题,并要求接诊医生向患者交待

  清楚病情。原则上能在本市定点医疗机构解决的尽量不转出,以减轻患者的经济负担。

  5.4.2、 医保办工作人员要认真负责做好转诊的各项登记备案和联系会诊专家工作。

  5.5、考核办法:

  为促进科室医疗技术水平的提高及减轻患者的就医负担,需严格控制转诊率,对临床科室实行目标责任考核制度。根据科室近三年转诊患者量确定科室转诊率,与绩效考核指标挂钩,实行月考核及年考核。

  6、附则

  6.1、本制度适用于各临床科室;

  6.2、本制度由医保科管理科负责修订及解释;

  6.3、本制度自发布之日起执行;

签发日期: 2015年3月1日